恩施土家族苗族自治州社會保險管理局主要職責：（一）貫徹執行國家、省、州社會保險法律法規和政策，組織實施社會保險年度工作計劃。（二）負責經辦州直社會保險登記、申報、核定、分賬對賬、繳費記錄、待遇審核、待遇支付、基金管理、社會保險稽核等業務工作。（三）負責建立和管理州直參保職工個人賬戶。（四）負責州直社會保險的擴面續保工作。（五）負責州直社會保險基金管理結算工作。（六）負責州直定點醫院、定點藥店醫保工作的指導和管理及醫療保險有關業務糾紛和違規行為的調查取證。（七）負責全州社保基金監管。（八）負責州直參保的離退休人員的管理服務工作。（九）編制社會保險基金預決算。（十）負責全州社會保險的信息和統計分析工作。（十一）指導縣市社會保險經辦機構的業務工作。（十二）承辦上級機關交辦的其他工作。